初次分娩时，拉伸会阴是相对较困难的。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术，医学称呼为会阴切开术。

哪些孕妈需做会阴侧切手术 

　　为什么要“侧切”?

　　由于初产妇会阴较紧，对胎儿娩出阻力较大，有时可发生严重外伤。必要而适时地切开会阴既有利于胎儿的娩出，还可防止因会阴的创伤所造成的盆底松驰等后遗症。切开的伤口边缘齐整，较裂伤易于对合，愈合也较好。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生产后尿失禁等后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。

　　哪些产妇需要侧切?

　　1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

　　4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　5、借助产钳助产时。

　　会阴切开是否对胎儿有影响?

　　在进行会阴切开手术时，先会在会阴局部进行麻醉处理，等到在产道口完全看得见胎儿头部时才用剪刀切开。医生会把手指探入胎儿的头部和会阴之间，医生使用的医用剪刀是安全的，孕妈妈不必担心胎儿会因此受到伤害。

　　术后对生活的影响

　　如厕影响

　　(1)如果没有造成严重撕裂伤，产妇可以正常如厕，只是前几天伤口会疼痛，要稍加忍耐，并且要留意清洁问题，以避免细菌感染。

　　(2)如果撕裂程度已经影响到尿道(伤口向上撕裂)，造成排尿上的不便，就可能需要导尿。

　　(3)等伤口完全愈合后，对如厕没有任何影响。

　　性生活影响

　　实践表明，做过会阴切开手术的产妇，在产后性生活未受到影响。正常情况下，产妇会阴切开后，其阴道和会阴部位都能在一周内愈合，再经过一段时间，可以完全恢复正常的解剖位置，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。

　　提示：在恢复夫妻之间的亲密后，为了避免对恢复后的肌肉组织的更多牵扯，可以使用润滑剂。